Podrażnienie ciała tłuszczowego Hoffy

Zespół uwięźnięcia ciała tłuszczowego Hoffy jest to stan, w którym podrzepkowe ciało tłuszczowe ulega przyszczypnięciu, zakleszczeniu pomiędzy rzepką a kłykciem kości udowej. Do uwięźnięcia dochodzi zwykle na skutek bezpośredniego uderzenia w staw kolanowy lub przy częstym, niekontrolowanym wyproście stawu, przekraczającym fizjologiczny zakres. Ze względu na to, że ciało tłuszczowe Hoffy jest bardzo wrażliwą strukturą, dobrze unerwioną, podrażnienie jest dla pacjenta niezwykle bolesne i znacznie upośledza możliwości funkcjonalne.
Przewlekłe zapalenie ciała tłuszczowego Hoffy to zjawisko dość powszechne, które często przebiega w sposób niezauważalny. U pacjentów z tą dysfunkcją objawy bólowe zazwyczaj zwiększają się przy wyproście stawu np. podczas uniesienia nogi wyprostowanej lub podczas długiego stania dlatego też należy możliwie szybko postawić diagnozę, aby móc rozpocząć właściwa terapię.

Głównymi objawami u pacjentów z podrażnieniem lub zapaleniem ciała tłuszczowego Hoffy są lokalna nadwrażliwość uciskowa, obrzęk w miejscu ciała tłuszczowego Hoffy, a także przemieszczenie ku tyłowi dolnego bieguna rzepki. Często stwierdza się też przeprost w stawów kolanowych oraz towarzyszące mu przodopochylenie miednicy.

Rehabilitacja i fizjoterapia podrażnienia ciała tłuszczowego Hoffy
Główną metodą leczenia podrażnieniem lub zapaleniem ciała tłuszczowego Hoffy są ćwiczenia lecznicze wzmacniające mięśnie kończyny dolnej, ćwiczenia poprawiające biomechanikę nogi, ćwiczenia stabilizacji i propriocepcji kolana oraz ćwiczenia poprawiające stabilizację centralną. Oprócz ćwiczeń stosuję się techniki terapii manualnej aby poprawić ruchomość w stawie rzepkowo-udowym, techniki tkanek miękkich, uwalnianie mięśniowo-powięziowe, techniki relaksacji mięśni oraz PIR. Zdaniem wielu autorów publikacji, powinno unikać się leczenia operacyjnego z powodu braku dowodów na skuteczność tego typu zabiegów.