Neuropatia nerwu zasłonowego

Neuropatia nerwu zasłonowego to uwięźnięcie nerwu zasłonowego w obrębie powięzi w miejscu przejścia tego nerwu w okolicy mięśni przywodzicieli. Powyższy problem dotyczy około 4% pacjentów z bólem pachwiny. Neuropatia nerwu zasłonowego objawia się jako ból pachwiny pojawiający się po wysiłku fizycznym, który początkowo umiejscowiony jest w proksymalnej (bliższej) części pachwiny. Wraz z kontynuowaniem ćwiczeń ból zaczyna narastać i promieniować do dystalnej części pachwiny i do przyśrodkowej strony uda. Objawom bólowym może towarzyszyć osłabienie kończyny dolnej. Pacjenci bardzo rzadko zgłaszają objawy drętwienia. W spoczynku objawy pacjenta mogą być niespecyficzne – ból będzie pojawiał się w czasie biernego odwiedzenia stawu biodrowego, bolesność będzie też wzbudzał oporowany ruch przywiedzenia, który z tego powodu może okazać się osłabiony. Guzek łonowy znajdujący się po tej samej stronie będzie często wykazywał zwiększoną tkliwość.

FIZJOTERAPIA:
Leczenie fizjoterapeutyczne powyższych dolegliwości składa się m. in. z technik PIR, technik mięśniowo-powięziowych, technik powięziowego uwalniania, terapii punktów spustowych wykonywanych na mięśniach przywodzicielach. Wykonuję się również neuromobilizację układu nerwowego. Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie oczekiwanych efektów, stosuję się chirurgiczne odbarczenie uwięźniętego nerwu zasłonowego. Terapia pooperacyjna obejmuję leczenie rany, wykorzystanie technik tkanek miękkich oraz stopniowany trening rehabilitacyjny.