zapytaj o termin wizyty
+48 734 155 144
ul.Mogilska 118,31-445 Kraków
godziny otwarciapon. - pt. 8:00 - 20:00
Uszkodzenie chrząstki trójkątnej (TFCC)
.jpg)
FIZJOTERAPIA KOMPLEKSU CHRZĄSTKI TRÓJKĄTNEJW naszym centrum fizjoterapeutycznym prowadzimy rehabilitację pacjentów po uszkodzeniu chrząstki trójkątnej lub stanach po operacyjnym leczeniu tego kompleksu. Leczenie zachowawcze obejmuje częściowe unieruchomienie na ok 4 tygodnie od urazu, działania przeciwzapalne i przeciwbólowe w postaci zabiegów fizykalnych. Po okresie unieruchomienia stopniowo przywraca się funkcję kompleksu poprzez ćwiczenia czynnościowe (kinezyterapię) oraz terapię manualną wykorzystującą mobilizacje stawów promieniowo-łokciowego dalszego oraz promieniowo-nadgarstkowego. W późniejszym etapie rehabilitacji wprowadza się trening plyometryczny, który ma na celu poprawienie szybkości i siły.
Kompleks chrząstki trójkątnej (TFCC – Triangular Fibrocartilage Complex) leży między kością łokciową a kośćmi nadgarstka. Jest to główny stabilizator stawu promieniowo-łokciowego dalszego. Kompleks ten składa się z chrząstki trójkątnej, która stanowi swego rodzaju odmianę łąkotki, pełniącej funkcję amortyzatora pomiędzy dystalną powierzchnią stawową kości łokciowej a proksymalnym szeregiem nadgarstka, przede wszystkim kością trójgraniastą. Kompleks chrząstki trójkątnej składa się również z więzadła pobocznego łokciowego, wielu więzadeł nadgarstka i pochewki ścięgna mięśnia prostownika łokciowego nadgarstka.
Kompleks chrząstki trójkątnej (TFCC) jest częstym miejscem występowania bólu nadgarstka po stronie łokciowej. Pacjenci uskarżają się na ból i trzaski po łokciowej stronie nadgarstka, często na trzeszczenia przy rotacji przedramienia, ból podczas oporowanego zgięcia grzbietowego i odchylenia dołokciowego, uczucie przeskakiwania w czasie ruchu nadgarstka i osłabienie siły chwytu. Występuje również nadwrażliwość i obrzęk nad grzbietowo-łokciową powierzchnią nadgarstka.
Przyczyną uszkodzenia TFCC jest najczęściej kompresyjne obciążenie wywierane na nadgarstek, w szczególności w odchyleniu dołokciowym. Duża część uszkodzeń jest następstwem upadku na wyprostowaną rękę, urazu typu rotacyjnego i ponawiającymi się przeciążeniami osiowymi. Kompleks chrząstki trójkątnej może ulec rozerwaniu po dystalnym złamaniu kości promieniowej, łokciowej lub w czasie uszkodzenia stawu promieniowo-nadgarstkowego dalszego.
Do sportów, w których występuję największe ryzyko uszkodzenia kompleksu chrząstki trójkątnej należą gimnastyka, skoki do wody, golf i sporty z wykorzystaniem różnego rodzaju rakiet.
W celu stwierdzenia uszkodzenia kompleksu chrząstki trójkątnej istotne jest zebranie wyczerpującego wywiadu i wykonanie testów prowokacyjnych. Dodatkowo pomocnym badaniem obrazowym jest badanie rezonansem magnetycznym (MR) oraz ultrasonografia (USG).